２０１５日本パラサイクリング選手権・ロード大会

日時：２０１５年６月２１日（日）

場所：栃木県大田原市ふれあいの丘

大会の参加につきましては同時開催される全日本選手権ロードタイムトライアルのタイムスケジュール等を考慮し、出場選手の人数制限が設けられます。

申し込み締め切り後、出場の可否についてメールにて連絡いたします。

エントリー費の支払い方法についてはその際に合わせて連絡いたします。

大会要項（７ページ目より）
http://nationalchampionships-road.com/wp-content/uploads/downloads/2015/05/2015_RRRTT_20150430.pdf

（申し込み方法）
下記事項を日本パラサイクリング連盟事務局までメールにて申し込みください。
宛先：info@jpcfweb.com

１．氏　名
２．ふりがな
３．JCF登録地及び登録番号
４．性　別
５．生年月日、大会当日の年齢
６．住　所
７．TEL（携帯）
８．所属（会社・クラブ・学校）名
９．クラス及び障害名（クラス分けを行ってない人は未定と記入ください）
10．過去参加したロードレースの記録上位１つ（パラサイクリング、一般の大会など）
12．緊急連絡先（本人以外）

出場希望申告締め切り：２０１５年５月２５日（月）１７時まで

一般社団法人日本パラサイクリング連盟　事務局